收缩压136mmHg、舒张压90mmHg不算理想血压。按照诊室血压标准,收缩压140mmHg及以上和(或)舒张压90mmHg及以上达到高血压诊断界值;其中舒张压90mmHg已处于高血压1级的范围,而收缩压136mmHg属于正常高值。也就是说,这个读数提示舒张压偏高,不能简单当作完全正常。
不过,单次血压升高不能直接诊断为高血压。血压会受情绪、运动、咖啡因、憋尿、睡眠不足和测量姿势等影响。建议在安静休息5分钟后,采取坐位、袖带尺寸合适,连续测量2—3次取平均值,并在非同日多次复测。若多次诊室血压达到或超过140/90mmHg,应及时到心血管内科就诊评估。家庭自测血压多次达到或超过135/85mmHg,也建议就医咨询。
如果复测仍偏高,应从生活方式入手:减少食盐摄入,控制体重,规律进行中等强度运动,戒烟限酒,保证睡眠,避免长期紧张焦虑。是否需要药物以及具体方案,应由医生结合多次血压、年龄、合并疾病和整体心血管风险判断,在医生指导下应用,不宜自行用药或随意调整。
总之,136/90mmHg尤其是舒张压90mmHg需要重视,但不必因一次读数过度紧张。规范复测、记录血压并尽早评估,是更稳妥的做法。
