间接胆红素27.8μmol/L属于升高，但是否“严重”不能只看这一项。不同实验室参考范围略有差异，多数成人间接胆红素正常上限在10～12μmol/L左右，27.8μmol/L约为上限的2倍多，属于轻度至中度升高，需要结合总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血常规等综合判断。
间接胆红素是胆红素代谢中的一种形式。升高常见于红细胞破坏增多（溶血）、肝脏摄取或结合胆红素能力下降（如Gilbert综合征）、肝细胞受损，也可能与近期劳累、饮酒、某些药物有关。若仅间接胆红素轻度升高，其他肝功能指标和血常规正常，且没有明显不适，部分人属于良性波动，但仍应复查并由医生评估。
如果同时出现总胆红素明显升高、皮肤或眼白发黄、尿色加深、乏力、食欲下降、贫血、脾大，或转氨酶异常，就需要重视，尽快到消化内科或肝病科就诊。医生可能根据情况安排复查空腹肝功能、血常规、网织红细胞、溶血相关检查及腹部超声等，以明确原因。
日常不要自行判断或随意用药。若需使用药物，应在医生指导下应用。复查前避免大量饮酒和剧烈运动，按医生要求空腹抽血。总体而言，27.8μmol/L提示需要关注和复查，但单凭这个数值不能判断病情轻重，关键要看原因和伴随指标。
