60岁总胆固醇6.6mmol/L属于偏高。一般成人总胆固醇理想水平应低于5.2mmol/L,达到或超过6.2mmol/L通常归为升高。但总胆固醇只是血脂中的一项,不能单独判断风险,还要结合低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯,以及血压、血糖、吸烟、体重和是否已有心脑血管疾病综合评估。
对60岁人群,更重要的是看低密度脂蛋白胆固醇是否达标。若合并高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等情况,血脂目标会更严格。建议完善血脂全套、肝功能、肾功能、甲状腺功能、血糖和血压等检查,并由心血管内科医生进行动脉粥样硬化性心血管疾病风险评估。
生活方式上,应减少肥肉、动物内脏、油炸食品和反式脂肪摄入,适量增加蔬菜、全谷物、豆类和鱼类,坚持规律运动,控制体重,戒烟并限制饮酒。若医生评估后需要药物干预,应在医生指导下应用他汀类等降脂药物,并按时复查血脂和肝功能,不要自行购药或调整用药。
