未满十八岁一般不建议做近视手术，但存在特殊情况需综合评估后决定。
未满十八岁人群不建议常规开展近视手术，主要基于以下原因：一是眼部发育未成熟，青少年眼球仍处于发育阶段，眼轴长度、角膜曲率等参数可能持续变化，术后可能因眼部发育导致近视回退或屈光状态不稳定；二是角膜厚度不足，未成年人角膜厚度普遍较薄，而近视手术需切削部分角膜组织，可能增加术后角膜扩张、圆锥角膜等并发症风险；三是调节功能未完善，青少年睫状肌调节能力较强，术前检查若未充分散瞳麻痹睫状肌，可能导致验光结果不准确，影响手术方案设计；四是全身发育因素，未成年人身体处于快速生长阶段，代谢水平较高，术后角膜愈合速度与成年人存在差异，可能影响恢复效果；五是心理认知局限，部分青少年对手术风险认知不足，术后可能因心理压力或期望值过高产生焦虑情绪，影响康复进程。
需强调的是，若存在特殊情况，如双眼高度近视且矫正视力不佳、合并严重弱视或斜视、因职业需求需提前手术等，需由眼科医生通过角膜地形图、眼轴长度、眼压、眼底照相等多项检查综合评估，结合患者用眼需求、心理状态及家属意愿，制定个体化方案。术后需严格遵循医嘱使用抗炎、抗感染眼药水，定期复查角膜愈合情况及屈光状态变化，若出现眼红、眼痛、视力下降等症状，应立即就医处理。
