疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的儿童常见急性上呼吸道感染,主要表现为突发发热、咽痛、流涎、拒食,咽部可见灰白色疱疹或溃疡。它可通过呼吸道飞沫、粪-口途径以及疱疹液接触传播,患儿和隐性感染者都可能成为传染源。
关于“几天后不再具有传染性”,不能简单按天数一刀切。通常发病前数天至发病后1周内传染性较强;多数孩子在发病后7天左右,体温恢复正常、咽部疱疹愈合、精神食欲明显好转后,传染性会明显下降。但肠道病毒在粪便中排出的时间可能持续更久,因此不能仅凭“已经过了几天”就完全放松防护。
实际管理中,建议患儿隔离至症状完全消失后至少1周,托幼机构可参照相关规定执行。期间应勤洗手,尤其处理患儿粪便、呕吐物后;餐具、玩具、毛巾等物品应单独使用并清洁消毒;避免与其他人共用餐具和密切接触。家长照顾患儿后也要及时洗手。
本病多为自限性,重点是补液、休息和对症护理。发热不适时可在医生指导下应用退热药物,不要自行调整用量或叠加用药。若孩子持续高热、精神差、尿量明显减少、频繁呕吐或出现惊跳等表现,应及时就医。
