荨麻疹俗称“风疹块”,表现为皮肤上突然出现大小不等的红色或苍白色风团,常伴明显瘙痒,单个风团多在24小时内消退,但可反复成批出现。它本质上是皮肤黏膜小血管扩张、通透性增加导致的局限性水肿,并不是简单的“皮肤过敏”四个字就能概括。
引起荨麻疹的原因复杂。急性荨麻疹常与感染、食物、药物、昆虫叮咬等有关;慢性荨麻疹则可能与尘螨、花粉、动物皮屑、冷热刺激、摩擦压迫、日光、精神紧张、劳累、自身免疫异常及甲状腺疾病等因素相关。还有不少慢性自发性荨麻疹患者一时找不到明确诱因,需要结合病史和必要检查逐步排查。
所谓“根治”,关键前提是明确并去除诱因。由明确食物或药物诱发的,停止接触后多可逐渐缓解;由感染诱发的,需针对感染本身处理;与物理因素相关的,应减少冷热、摩擦、压迫等刺激。对于找不到明确诱因的慢性荨麻疹,治疗目标通常是控制症状、减少复发,部分患者经过规范管理后可长期不发作,但不能简单承诺“彻底根治”。
日常管理有助于减少发作:记录风团出现的时间、部位及近期饮食用药情况,避免已知诱因;少搔抓、不用热水烫洗,穿宽松棉质衣物;规律作息,减少熬夜和精神紧张。症状反复或病程超过6周者,建议到皮肤性病科就诊,由医生评估是否需要检查及制定治疗方案。抗组胺药等药物应在医生指导下应用,不宜自行长期服用或随意调整。
