血脂高在医学上多称为血脂异常,包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高和高密度脂蛋白胆固醇降低。需要强调的是,血脂异常本身往往没有明显症状,很多人是在体检或因其他疾病就诊时才发现。因此,不能仅凭“有没有感觉”判断血脂是否正常。
当血脂长期偏高并推动动脉粥样硬化进展时,可能出现与受累血管相关的表现,如活动后胸闷、胸痛、气短,或头晕、记忆力下降;下肢血管受累时可出现行走后小腿酸痛、休息后缓解。但这些表现并非血脂高特有,也可能由其他心血管疾病引起。
少数严重高甘油三酯血症者可在皮肤出现黄色瘤,或出现腹痛等急性胰腺炎相关表现;部分人可见眼睑黄色瘤、角膜老年环等体征。但这些体征并不常见,也不能作为诊断依据。
判断血脂是否升高,应依靠规范的血液检查。建议有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、家族史或中老年人群定期检测血脂。发现异常后,应在医生指导下调整饮食、运动和体重管理,必要时遵医嘱使用降脂药物,并按时复查。
