尿道下裂是男孩常见的先天性泌尿生殖系统畸形,主要表现为尿道口位置异常。正常尿道口位于阴茎头尖端,而尿道下裂患儿的尿道口可位于阴茎头腹侧、阴茎体、阴囊甚至会阴部。家长在换尿布或洗澡时可发现尿道口不在正前方,阴茎向腹侧弯曲,包皮分布异常,腹侧包皮缺失、背侧包皮堆积如“头巾”样。
排尿异常也是常见表现。患儿尿线可能细弱、分叉、喷溅或向下流,站立排尿时容易尿湿裤子;部分孩子需蹲位排尿。阴茎下弯明显时,排尿方向更难控制。少数患儿可合并隐睾、腹股沟疝等,需一并评估。
若发现上述表现,应尽早就诊小儿泌尿外科。医生会通过体格检查判断类型和严重程度,并制定个体化方案。尿道下裂通常以手术治疗为主,手术时机和方式需由专科医生综合评估。日常护理中不要强行上翻包皮,避免自行用药,任何用药均应在医生指导下进行。
