近日,一位78岁老年患者因反复发热、乏力、体重下降就诊,经感染科检查后确诊艾滋病。老年艾滋病患者并不少见,但常因症状不典型、对疾病认识不足而被延误诊断。艾滋病由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起,主要经性接触、血液和母婴传播。老年人同样可能通过性接触感染,且常因缺乏防护意识而忽视风险。
确诊艾滋病需结合HIV抗体筛查、补充试验及病毒核酸检测等。老年患者确诊后,应尽快在感染科医生指导下完成CD4+T淋巴细胞计数、病毒载量、肝肾功能及合并用药评估。老年人常合并高血压、糖尿病等慢性病,治疗时需关注药物相互作用,抗病毒药物应在医生指导下规范应用,不可自行增减或停药。
老年患者感染后免疫功能下降可能更明显,容易发生机会性感染,因此需按医嘱定期复查、监测病情变化。出现发热、咳嗽、腹泻、皮疹、反复感染等情况应及时就医。心理支持同样重要,确诊后可能出现焦虑、抑郁或病耻感,家属应给予理解与陪伴,必要时寻求专业心理帮助。
日常生活中,应避免共用注射器,采取防护措施的性行为,不与他人共用剃须刀、牙刷等可能沾血的物品。艾滋病可防可控,早检测、早诊断、早治疗有助于改善预后。老年人群也应提高对艾滋病的认识,若有高危行为或不明原因症状,及时到感染科咨询和检测。
