鼻子隔三差五流血,在耳鼻咽喉头颈科很常见。多数情况下与鼻腔局部因素有关,尤其是鼻中隔前下部的黏膜较薄、血管丰富,遇到空气干燥、粉尘刺激、频繁挖鼻或揉鼻时,黏膜容易糜烂、结痂,脱落后就可能反复出血。
过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等也会增加鼻出血风险。炎症可使鼻黏膜充血、脆弱,鼻中隔偏曲处更易受气流冲击而干燥破损。此外,高血压、凝血功能异常,以及使用抗凝、抗血小板等药物的人群,也可能出现反复鼻出血,需要结合病史由医生评估。
发生鼻出血时,建议坐位、身体稍前倾,用手指捏住鼻翼软部持续压迫10—15分钟,张口呼吸,不要仰头,也不要反复松手查看。若出血量大、持续时间长、伴头晕乏力、皮肤瘀斑,或一侧鼻塞伴涕中带血,应尽快就医。
反复出血者建议到耳鼻咽喉头颈科检查,必要时行鼻内镜、血常规和凝血功能等评估。日常生活中可用生理盐水保持鼻腔湿润,避免挖鼻和用力擤鼻,室内干燥时注意加湿。若医生建议使用鼻用药物,应在医生指导下应用,并按医嘱复诊。
