大便表面偶尔出现凹槽、有时又没有，通常与粪便的软硬程度、排出速度和肛门直肠局部的形态有关。粪便在形成和排出过程中，如果某一段较干硬，经过肛管时受到挤压，就可能留下沟槽；当饮食、饮水或排便规律改变后，粪便变软，凹槽也可能消失。因此，偶尔出现且形态不固定，并不一定代表严重疾病。
从消化内科角度看，较常见的原因包括饮水不足、膳食纤维摄入偏少、久坐、排便不规律等导致粪便干硬；也可能与内痔、肛乳头肥大、肛管局部狭窄、直肠息肉等肛门直肠病变有关。这类病变可能使粪便通过时受压，形成相对固定的凹槽。不过，单凭大便凹槽不能判断具体病因，还需结合便血、黏液、腹痛、排便习惯改变等症状综合评估。
如果凹槽只是偶尔出现，且大便粗细、颜色基本正常，没有便血、黏液便、腹痛、体重下降等表现，可先调整生活方式：保证足量饮水，适量增加蔬菜、水果和全谷物，规律运动，养成定时排便习惯，避免久蹲和过度用力。若需要通便药物，应在医生指导下应用，不建议自行长期使用。
若凹槽持续存在数周、总是固定在同一侧，或伴大便变细、便血、黏液便、排便次数明显改变、腹痛、消瘦等情况，建议尽早到消化内科就诊，由医生结合体格检查、粪便检查及必要时肠镜等进一步明确原因。
