正常成人安静状态下心率一般为60~100次/分,低于60次/分在定义上属于心动过缓。因此,心跳每分钟52次确实低于正常下限,但是否需要处理,不能只看数字。长期运动人群、睡眠中或迷走神经张力较高者,静息心率可偏低而无不适;若心电图显示窦性心律且无头晕、乏力、黑矇、晕厥、胸闷等症状,通常以观察和定期复查为主。
若52次/分同时伴有上述症状,或存在冠心病、心肌病、甲状腺功能减退、电解质紊乱、房室传导阻滞等情况,则应到心血管内科就诊。医生会结合心电图、动态心电图、超声心动图及甲状腺功能等检查,判断是生理性还是病理性心动过缓,并查找可逆原因。
关于“该吃什么药”,不建议自行服用任何“升心率”药物。心动过缓的处理首先针对病因:如纠正电解质紊乱、调整可致心率减慢的药物、治疗甲状腺功能减退等。只有在医生评估后,才可能使用提升心率的药物,且必须严格在医生指导下应用;对于有症状的严重心动过缓,医生还可能评估是否需要起搏器治疗。
日常可自测脉搏并记录伴随症状,避免擅自增减心血管药物。若出现晕厥、明显黑矇或活动耐量下降,应及时就医。
