IgA肾病复发可能性受多种因素影响，无法一概而论，但整体存在一定复发风险，部分患者可能因诱因出现病情反复。
其一，免疫状态波动。IgA肾病本质是免疫介导的肾小球疾病，若患者免疫功能不稳定，如长期熬夜、精神压力大导致免疫紊乱，体内异常免疫复合物可能再次沉积于肾小球，诱发炎症反应，增加复发几率。其二，感染因素。呼吸道、消化道或泌尿道感染是常见诱因，感染后机体产生炎症因子，可能激活免疫系统，加重肾脏损伤，尤其是频繁感染者，复发风险更高。其三，未规律随访监测。部分患者症状缓解后忽视定期复查，未能及时发现尿蛋白、血肌酐等指标异常，导致病情悄然进展，待出现明显症状时可能已复发甚至加重。其四，生活方式不健康。高盐、高蛋白饮食，长期吸烟、饮酒，缺乏运动等，均可加重肾脏负担，影响肾脏血流动力学，为复发埋下隐患。其五，治疗依从性差。未按医嘱规律用药，如擅自减量、停药免疫抑制剂或降压药，可能导致病情控制不佳，免疫复合物持续沉积，引发复发。
除关注复发风险外，患者需严格遵医嘱用药，切勿自行调整治疗方案。日常应保持健康生活方式，如低盐优质低蛋白饮食、适度运动、避免劳累。若出现尿中泡沫增多、水肿、血压升高等症状，或定期复查发现指标异常，应及时就医，通过尿蛋白定量、肾功能、肾脏超声等检查评估病情，以便医生调整治疗策略，延缓疾病进展。
