痛风是一种因血尿酸水平过高,尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的炎症性疾病。其症状常呈阶段性变化,并非只有关节痛。
早期可仅有血尿酸升高,而无明显不适,称为无症状高尿酸血症。部分人会逐渐出现急性关节炎发作。
急性发作典型表现为关节突然剧痛,常在夜间或清晨发生,疼痛在24小时内达到高峰,呈刀割样、咬噬样,关节局部红、肿、热、痛,活动受限。首次发作多累及单侧第一跖趾关节,也可出现在踝、膝、腕、肘、手指等部位。部分患者伴有发热、乏力等全身症状。发作持续数天至两周左右可自行缓解。
两次发作之间为间歇期,关节症状可完全消失,但若血尿酸持续升高,发作会逐渐频繁,受累关节增多。
长期未控制者可进入慢性痛风石期,耳廓、关节周围、皮下出现痛风石,导致关节畸形、僵硬和活动障碍。尿酸盐沉积还可能引起肾结石、痛风性肾病,出现腰痛、血尿或肾功能异常。
出现上述症状应尽早到风湿免疫科就诊,通过血尿酸、关节超声等检查明确诊断。降尿酸及抗炎药物均需在医生指导下应用,同时注意饮食控制、限制高嘌呤食物和酒精、多饮水、保持健康体重。
