阴离子间隙是血电解质检查中推算出的一个指标，通常由钠、氯、碳酸氢根计算得出，反映血液中“未测定阴离子”与“未测定阳离子”的差值。正常范围因实验室而异，多在8—16 mmol/L。阴离子间隙偏低本身不是一种独立疾病，而是提示体内酸碱平衡或某些物质水平发生了变化。
常见原因主要有三类。第一是低白蛋白血症。白蛋白是血液中带负电的主要蛋白质，也是阴离子间隙的重要组成部分；当白蛋白明显降低时，阴离子间隙可随之下降，常见于营养不良、慢性肝病、肾病综合征、慢性炎症等。第二是未测定阳离子增多，如高钙血症、高镁血症，或锂盐、溴化物等药物在体内蓄积。第三是实验室误差或标本问题，如严重高脂血症、异常蛋白干扰检测等，也可能造成假性偏低。
阴离子间隙偏低的危害主要在于“提示意义”和“掩盖作用”。它往往提示存在低蛋白、电解质紊乱或药物相关因素，需要结合病史和其他检查判断。更需要注意的是，低白蛋白可使高阴离子间隙代谢性酸中毒的数值被“抵消”，看起来接近正常，从而延误对酸中毒的识别。因此，发现阴离子间隙偏低时，医生通常会结合白蛋白进行校正，并复查电解质、肝肾功能等。
如果检查发现阴离子间隙偏低，建议携带完整化验单到肾内科或内科就诊，由医生结合症状、用药史和基础疾病综合评估。若与药物相关，应在医生指导下评估和调整用药，不宜自行停药或更改方案。
