左侧腰腹部疼痛是泌尿外科门诊常见的主诉之一，疼痛可表现为隐痛、胀痛或阵发性绞痛，有时会向同侧下腹、会阴部放射，并伴有恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛或血尿。出现这类症状时，既不能简单归因于“劳累”或“扭伤”，也不必过度紧张，关键是及时明确原因。
从泌尿外科角度看，左侧腰腹部疼痛常见于左侧肾结石或输尿管结石，结石移动时可引起剧烈绞痛，部分患者可见肉眼血尿或镜下血尿。泌尿系感染如肾盂肾炎也可引起腰腹部疼痛，常伴发热、寒战、尿路刺激症状。此外，肾脏囊肿、肾积水、肾周病变等也可能表现为腰部不适。需要提醒的是，腰腹部疼痛还可能与腰肌劳损、腰椎疾病、胃肠道疾病或妇科疾病有关，医生会结合疼痛特点、体格检查和辅助检查进行鉴别。
就诊时，医生通常会询问疼痛起病方式、持续时间、放射部位及伴随症状，并可能安排尿常规、血常规、肾功能、泌尿系超声等检查，必要时进一步行CT等影像学检查。若出现剧烈绞痛难以缓解、明显血尿、发热寒战、频繁呕吐、排尿困难、尿量明显减少，或疼痛持续加重，应尽快就医。
处理方面，不建议自行长期服用止痛药掩盖症状。确需用药时，应在医生指导下应用，由医生根据病因制定治疗方案。日常可注意适量饮水，但若存在心肾功能不全等情况，应遵医嘱调整饮水量。反复出现左侧腰腹部疼痛者，建议到泌尿外科规范评估。
