月经血和早孕出血容易混淆,但两者的发生时间、出血特点和伴随症状有所不同。月经血通常按既往周期规律出现,出血第一天量少,随后增多,再逐渐减少,持续约3—7天,颜色多为暗红或鲜红,可伴有血块、下腹坠胀、乳房胀痛、情绪波动等经前不适。若月经周期一向规律,出血时间与预计经期相符,多数情况下更符合月经来潮。
早孕出血常发生在停经之后,也就是该来月经时没有来,或月经推迟数天后出现。着床出血一般量少,呈粉红色或褐色,多为点滴状,持续1—2天;先兆流产、宫外孕等也可引起早孕出血,可能表现为少量阴道流血、褐色分泌物,或伴轻微下腹坠痛。若出血量逐渐增多、腹痛加重,或出现头晕、乏力、晕厥,应及时就医,排除宫外孕等急症。
判断时不能只看血色和血量。有性生活且月经推迟者,可先做尿早孕检测或到医院查血HCG,必要时结合超声检查。早孕出血并不等于月经,也不建议自行按月经处理或自行用药;如需用药,应在医生指导下应用。反复异常出血或周期紊乱者,建议到妇产科就诊明确原因。
