儿童雾化后心跳超过140次/分,家长先不要慌张,需要结合孩子年龄、当时状态和所用药物综合判断。婴幼儿基础心率本身偏快,哭闹、紧张、发热、进食后或活动后都可能使心率暂时升高;学龄儿童安静时心率通常低于100次/分,若雾化后达到140次/分,应引起重视。
雾化常用药物包括吸入性糖皮质激素、支气管舒张剂和祛痰药等。其中支气管舒张剂可能引起心率增快、手抖、兴奋等反应;吸入性糖皮质激素对心率影响通常较小。雾化时孩子哭闹、憋气、紧张,或存在发热、缺氧、呼吸道感染等情况,也会使心率增快。因此不能仅凭一次心率数值判断原因。
发现心率增快后,可先让孩子安静休息5—10分钟,避免跑跳和哭闹,再复测心率,同时观察面色、呼吸、精神状态及有无胸闷、气促、手抖、皮疹等表现。雾化药物需在医生指导下应用,家长不要自行停药、加减药物或改变雾化方案,尤其喘息、哮喘患儿更应遵医嘱处理。
若安静后心率仍持续超过140次/分,或明显高于同龄儿童平时心率,并伴有呼吸急促、口唇发绀、胸闷胸痛、精神萎靡、呕吐、皮疹等表现,应及时就医。若孩子有先天性心脏病、心律失常、甲状腺功能亢进等基础疾病,雾化前应告知医生,由医生评估并制定合适方案。
