言语不清同时伴有左侧肢体无力，是神经内科需要高度重视的一组症状。大脑对肢体的支配是交叉的，左侧肢体由右侧大脑半球控制，而言语功能多与优势半球相关，因此这类表现既可能提示右侧半球病变，也可能涉及脑干等部位。最需要首先排除的是急性脑血管病，包括脑梗死和脑出血；短暂性脑缺血发作也可出现类似症状，虽可在数分钟至数小时内缓解，但同样意味着后续卒中风险明显升高。
脑血管一旦堵塞，脑组织每分钟都在受损。发病后4.5小时内是静脉溶栓的主要时间窗，大血管闭塞者在更长时间窗内仍可能通过血管内取栓获益，因此“快”是决定预后的关键。家属应尽量记清症状出现的准确时间，立即拨打120，不要抱着“等等看”的心态，也不要自行服用阿司匹林等药物，以免在脑出血时加重病情。
等待救护车期间，可让患者平卧、头部偏向一侧，解开衣领，保持呼吸道通畅；不要喂水、喂饭或喂药，防止误吸；如出现呕吐，及时清理口腔分泌物。尽量不要自行驾车颠簸转运，应由急救人员护送，并优先送往具备卒中救治能力的医院。
除脑血管病外，低血糖、癫痫发作后麻痹、偏头痛、颅内占位等也可引起类似表现，需由医生结合查体及头颅CT、磁共振等检查综合判断。高血压、糖尿病、心房颤动、吸烟、血脂异常是常见危险因素，平时应规律监测，并在医生指导下用药。病情稳定后应尽早开始康复训练，言语和肢体功能的恢复往往需要长期坚持。
