家长拿到婴儿ABR检查报告，看到“未通过”或“不合格”常会非常紧张。需要先说明：ABR是听性脑干反应检查，筛查型ABR未通过并不等于婴儿一定存在听力障碍。婴儿期初筛未通过比例相对较高，其中相当一部分在复筛或诊断性检查后可显示听力正常。
常见原因首先是测试条件影响。ABR对婴儿状态要求较高，需在安静入睡、体动少、环境噪声低的情况下完成。若婴儿哭闹、睡眠浅、电极接触阻抗偏高，或测试环境有干扰，波形可能不稳定，导致结果被判为未通过。其次，外耳道胎脂、耵聍或羊水残留，以及中耳积液、中耳功能尚未成熟等，都可能影响声音传导，造成暂时性未通过。
还要区分筛查型ABR与诊断型ABR。筛查型检查目的是发现“需要进一步评估”的婴儿，阈值设置较敏感，因此未通过率会偏高；诊断型ABR可结合气导、骨导、声导抗等检查，判断听力损失的程度和类型。单次筛查未通过不能直接下结论。
家长应按医护人员安排进行复筛，必要时到耳鼻咽喉头颈科接受诊断性听力学评估。外耳道清理、中耳问题处理及后续检查均需由医生评估和指导。若复查仍异常，应尽早明确原因并接受专业随访，避免因一次“不合格”过度焦虑，也不要因复查正常而忽视后续听力发育观察。
