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• 为什么冠心病人不愿意做搭桥手术

  这可能跟我们国家这个，群众的传统文化都有关系。咱们国家首先这个患者呢，他不大愿意开胸，总觉得这个开胸手术很大，而且有时候需要从腿上取静脉，这个伤口也很大，所以很多患者和家属都特别顾虑，甚至抵制这种开胸手术，这是患者方面。再我觉得从医生的角度，因为这个心内科，做支架的医生是割头茬韭菜的，因为造影可能心内科医生。哪些患者应该选择搭桥手术呢？比如左主干，就是树根那儿，最大的血管有狭窄，尤其是还有多支病变，多个血管都受累，特别强调有糖尿病。有人觉得我有糖尿病不能开胸，实际上有糖尿病的患者，特别容易有多支病变，多个血管多处受累，实际上更适合搭桥。搭桥的效果更长治久安，所以左主干尤其有多支病变，有糖尿病的患者更应该选择搭桥。这里边一个是我刚才讲的患者对开胸心有余悸，家属也不大接受，但是我觉得医生的引导，也非常重要，因为现在很多医生，心里不是不明白，但是往往给患者是这么说的。对很多明确需要搭桥的患者，我们往往给患者的知情同意，传播的信息是可以搭桥，说得很好，把搭桥放在第一位，可以搭桥，但也可以支架。搭桥是需要开胸的，支架不开胸，你们回去想想，给个说法，我觉得这种诱导，显然患者没有愿意开胸的。往往回来说那就支架吧，别开胸了。所以我对患者，我觉得我们做医生要和医患共同决策，就要把真实情况给患者讲清楚，要晓之以理，动之以情，要对病人负责，不能在病人身上争抢利益，所以遇到这种情况，我都是会给病人非常详细讲，搭桥为什么要搭桥，搭桥它的优势是什么？就是它更长远，效果更确切，更长远。而支架呢？它这个效果疗效比较短，过一段时间可能需要再次手术，再次支架，那么支架做得越多，风险也就，摊上风险的机会也会越多，任何支架内长了血栓都是风险。所以我觉得，这是我们目前医患双方，都需要逐渐改变的一个问题，就是该搭桥的应该搭桥，该支架的做支架，都不需要的，保守治疗做康复。

  

  03:28
  胡大一 主任医师北京大学人民医院

  2020-02-25 12342次

• 宝宝脚脱皮怎么回事

  在宝宝脱皮的时候是否有其它表现。如果单纯脱皮并且两个脚都有，要考虑有不良习惯，如经常光脚走路等慢性的刺激会出现脚脱皮。如果是不良因素引起，除了避免不良的生活习惯以外，还可以外用润肤的药物，如凡士林等可以加速脚脱皮的愈合改善症状。如果患儿在脚脱皮过程中还有其他皮肤的表现，如出现瘙痒、红色丘疹、小水泡考虑可能是存在过敏的状态，如果是过敏引起的脚部脱皮，需要针对症状给予抗过敏治疗，主要外用抗过敏的药物，如地奈德、氧化锌，还有维生素e软膏等。还有其他少见的因素是合并真菌感染，单侧发生脚脱皮的基础上也可以引起瘙痒的小泡，或父母有足癣的病史也不能排除存在足癣的可能，建议到正规医院皮肤科门诊就诊做真菌检测，如果真菌镜检是阳性可以诊断为足癣，可以用抗真菌药物治疗。

  

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  李小静 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-08-18 7938次

• 胃炎不愿意吃饭怎么办
  胃炎是指各种原因引起的胃黏膜炎症，在临床上是非常常见的一种疾病。胃炎的患者由于胃肠道功能障碍，会导致患者出现食欲不佳，如果不愿意吃饭，建议患者平时可以喝一些容易消化吸收的小米粥，山药粥，南瓜粥等。平时还可以喝一些牛奶，豆浆等，这些食物都具有养胃的功效，对患有胃炎的患者是非常合适的。患者如果实在食欲不是很好，可以静脉点滴营养来补充维生素和氨基酸等。
  语音时长 01:07”
  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-11-01 5378次

• 宝宝发烧不愿意喝水怎么办
  宝宝发烧的时候喝水可以促进宝宝体温的下降。如果宝宝确实不愿意喝水也不必勉强。可以给宝宝温水擦浴、贴退热贴等物理降温。但如果宝宝不但不喝水，饮食也很差，精神反应都很差，这种情况也需要给宝宝补充能量及其它的营养物质。因为发烧的时候本身能量消耗就比较大，这种时候可以给宝宝输液以及使用氨基酸等进行补液支持治疗。如果宝宝是高热可以吃布洛芬或者对乙酰氨基酚进行退热治疗。
  语音时长 01:10”
  王连珍 主治医师吉安市妇幼保健院（吉安市儿童医院）

  2019-06-02 5257次

• 宝宝发烧不愿意喝水怎么办
  如果宝宝已经添加辅食，可以喂一些水果和吃面条时多喂些面条汤，变相的补充宝宝的水分，如果是喂养奶粉的，可以将奶粉调的稀一些，也可以增加水分的摄入，太小的宝宝不愿意喝水，少量多次的喂养母乳也可以，注意物理降温。
  郝小生 主治医师吉林大学第一医院

  2019-02-19 3706次

• 帕金森患者不愿意吃药怎么办
  病情分析：帕金森病的患者建议是需要用药治疗的。一定要做好病人的思想工作，药物对于改善患者的症状、提高生活质量是非常的重要的。意见建议：应用药物要遵从医嘱，从小量开始逐渐加量，并且要注意药物的不良反应。除了药物治疗之外，患者也需要做到放松的心情，平时一定要坚持做康复训练。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-03-28 1603次

• 宝宝不愿意站立把脚缩起来什么原因怎么治疗
  宝宝不愿意站立把脚缩起来可能是恐惧、缺钙、外伤、孤独症、脊髓栓系综合征等原因导致。1、恐惧：如果宝宝是第一次尝试站立，可能会难以保持平衡或因为接触地面而产生恐惧，缺乏安全感，从而会把脚缩起来。此种情况不需要过度担心，可以通过多扶着宝宝行走的方式改善此现象。2、缺钙：可能是遗传因素、营养不良、日光照射
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-10-12 0次

• 孩子不愿意吃饭怎么办
  小孩子不爱吃饭，可以先从以下几个方面来考虑。首先，宝宝偏食厌食比较明显，一般是由于微量元素锌缺乏导致的这种情况。需要去医院做微量元素检查，可以对症进行补充锌元素，可以用赖氨葡锌颗粒，葡萄糖酸锌口服液。其次考虑宝宝是脾胃虚弱造成的，稍微吃一点食物就会造成积食，消化不良，需要用调理脾胃的药物来进行调理。
  王志新 主任医师中日友好医院

  2021-12-15 344次