胸片提示肺炎而血常规正常，在儿科并不少见。血常规主要反映白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等变化，是辅助判断感染的指标之一，但不能单独用来确诊或排除肺炎。病毒性肺炎、支原体肺炎早期、细菌感染早期或局部感染时，血常规可能暂时正常；婴幼儿免疫反应不典型，也可能出现影像学有肺炎表现而血象变化不明显。此外，胸片报告的“肺炎”还需结合孩子症状、体征和医生听诊综合判断。
家长首先不要只看血常规一项结果，也不必因“血常规正常”而放松观察。需要重点关注孩子的呼吸频率是否增快、有无呼吸费力或口唇发绀、精神状态是否变差、是否持续高热、进食和尿量是否明显减少。若出现呼吸急促、喘息明显、精神萎靡、反复呕吐或脱水表现，应及时就医或复诊。
处理上应听从儿科医生综合评估，必要时完善病原学等检查，并按医嘱复查胸片或调整方案。不要自行给孩子使用抗菌药物，是否需要用抗菌药物、用哪种药物以及疗程，均应由医生根据病情决定，并在医生指导下应用。咳嗽明显时也不建议自行叠加多种止咳化痰药。
居家期间可让孩子充分休息、适量饮水、保持室内空气流通，并记录体温和呼吸情况。胸片有肺炎表现但血常规正常，并不等于病情一定轻或重，关键是结合临床动态观察，遵医嘱随访和治疗。
