老年性紫癜常见于中老年人，尤其手背、前臂伸侧和小腿等暴露或易受摩擦部位。它主要是皮肤及皮下组织退行性变、血管周围结缔组织支撑减弱，血管脆性增加后，轻微磕碰、抓挠或压迫即可引起皮下出血。表现为大小不等的紫红色斑片，压之不褪色，通常不痛或仅有轻微不适。
关于“能不能自愈”，需要分开理解。单个紫癜皮损一般会在数天至数周内逐渐由紫红变黄褐并吸收消退，看似“自愈”；但老年性紫癜背后的血管退行性改变难以逆转，容易反复出现，因此不能简单认为疾病会自行痊愈而不需处理。若紫癜反复发作或范围较大，应到皮肤性病科就诊，必要时检查血常规、凝血功能等，排除血小板减少、凝血异常、药物因素及其他血管性疾病。
日常应减少磕碰和过度抓挠，穿宽松衣物，注意皮肤保湿和防晒，避免长时间站立或局部受压。局部早期可适当冷敷，但不要用力揉搓。若伴牙龈出血、鼻出血、黑便、发热、关节痛或紫癜迅速增多，应及时就医。
治疗上以寻找并避免诱因为主，是否需要用药应由医生评估，切勿自行使用止血药或激素类药物；如医生建议改善血管脆性的药物，也需在医生指导下应用。总体而言，老年性紫癜的皮损可逐渐吸收，但易反复，重点在于识别诱因、排除其他疾病和做好日常防护。
