宝宝大便化验单上出现“霉菌阳性”,并不等于宝宝一定得了真菌感染。大便中的“霉菌”通常指真菌,常见如念珠菌等。健康人的口腔、肠道中也可能存在少量酵母菌,婴儿肠道菌群尚未成熟,检查时还可能受到尿布、粪便放置时间等因素影响,因此单凭一次“霉菌阳性”不能直接诊断疾病。
是否需要处理,要结合宝宝的表现。如果宝宝吃奶、睡眠、体重增长正常,没有腹泻、腹胀、频繁哭闹、血便、发热,也没有鹅口疮或肛周明显红疹,通常先复查大便常规,并由儿科医生结合病史判断。若近期使用过抗生素、存在腹泻迁延、免疫力较弱,或伴有鹅口疮、肛周念珠菌性皮炎等,则需进一步评估是否存在真菌过度生长或感染。
护理上注意勤换尿布,保持臀部和肛周清洁干燥;奶瓶、奶嘴和餐具充分清洗消毒;照护者处理粪便后及时洗手。不要自行给宝宝使用抗菌药或抗真菌药,是否需要用药及具体方案应在医生指导下应用。若宝宝出现持续腹泻、血便、发热、精神差、体重不增或肛周皮疹加重,应及时就医。
