血小板计数109×10^9/L是否严重，不能只看一个数字。通常成人血小板正常参考范围约为（100～300）×10^9/L，但不同实验室标准略有差异。若参考下限为100×10^9/L，109属于正常范围；若参考下限为125×10^9/L或150×10^9/L，则属于轻度降低。总体而言，这一数值多为轻度异常，并不等同于严重血液病，但需要结合个人情况判断。
判断是否要紧，要看趋势和伴随表现。若既往血小板正常，仅一次检查为109，且没有出血表现，可先复查血常规，观察是否持续下降；若多次检查逐渐降低，或同时出现红细胞、白细胞异常，应到血液科进一步评估。皮肤瘀点瘀斑、牙龈或鼻出血不易止、月经过多、黑便、血尿等出血表现，需要及时就医。
常见影响因素包括感染、炎症、药物、肝脾疾病、营养因素、妊娠及免疫性血小板减少等。单次轻度降低不能直接诊断疾病，也不能仅凭血小板数值决定治疗。若正在使用可能影响血小板的药物，应咨询医生，不要自行停药或调整，用药需在医生指导下应用。
日常可注意记录复查结果和出血表现，避免自行服用可能影响血小板或凝血功能的药物。多数轻度降低者需定期复查、明确原因；若数值明显下降或出现出血症状，应尽快到血液科就诊。
