严格从医学定义看,“癌”通常指来源于上皮组织的恶性肿瘤,例如肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌等。这类肿瘤往往在器官或组织内形成可触及或影像学可见的肿块,因此属于实体瘤。也就是说,病理学意义上的“癌”本身是实体瘤的一类,而不是液体瘤。
“液体瘤”并不是一个规范的病理学分类名称,而是通俗说法,多用来指白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等血液系统恶性肿瘤。这些肿瘤起源于血液、骨髓或淋巴系统,可随血液和淋巴液分布,不一定形成边界清楚的局部肿块。需要说明的是,淋巴瘤、白血病虽然属于恶性肿瘤,但通常不称为“癌”;日常把淋巴瘤叫作“淋巴癌”并不严谨。
因此,回答这个问题要区分两个概念:如果问病理学上的“癌”,它是实体瘤;如果问日常语言中的“癌症”,则是一个泛称,既包括肺癌、胃癌等实体瘤,也包括白血病、淋巴瘤等血液系统肿瘤。临床诊断不能只看名称,而应依据病理报告、影像检查和实验室检查综合判断。不同肿瘤的治療策略差异很大,具体方案需由肿瘤科医生根据病理类型、分期和个体情况制定,用药应在医生指导下应用。
