母乳性腹泻的诊断需结合临床表现、喂养史及实验室检查综合判断，目前尚无单一“金标准”，需排除感染性、过敏性疾病后，通过典型症状与喂养方式关联性分析确诊。
母乳性腹泻的典型表现为每日排便次数增多（可达6-8次），大便呈稀水样或蛋花汤样，偶见泡沫或黏液，但无脓血、腥臭味，婴儿精神状态良好、体重增长正常。若婴儿出现上述症状，且为纯母乳喂养，需优先考虑此病可能。感染性腹泻常伴发热、呕吐、黏液脓血便，大便常规可见白细胞、红细胞或病原体；乳糖不耐受多因肠道乳糖酶缺乏，表现为进食母乳后腹泻，但常伴腹胀、肠鸣音亢进，可通过尿半乳糖试验或粪便pH检测辅助诊断；牛奶蛋白过敏多见于混合喂养婴儿，大便可能带血，伴湿疹、喘息等过敏症状，需通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测确诊；消化道畸形如先天性巨结肠、肠旋转不良等，多伴胎便排出延迟、顽固性便秘，需通过腹部X线或钡剂灌肠检查排除；其他因素如母亲饮食中摄入过量辛辣、油腻食物，或婴儿受凉、肠道菌群失调等，也可能引发腹泻，需通过详细询问喂养史及生活环境鉴别。
母乳性腹泻通常无需特殊治疗，调整母亲饮食（如减少高糖、高脂食物摄入）或补充益生菌可能改善症状。若婴儿腹泻持续加重、出现脱水（如尿量减少、囟门凹陷）、体重增长缓慢或伴随发热、呕吐等症状，需立即就医，遵医嘱完善检查并制定治疗方案，切勿自行用药或停药。
