婴儿大便化验单是儿科常用检查之一,但化验单上的项目较多,家长理解时不能只看某一个箭头。不同医院、不同检测方法的参考值可能略有差异,应以化验单标注的参考范围为准,并由医生结合婴儿年龄、喂养方式、症状和体征综合判断。
常见项目包括:颜色和性状通常描述为黄色或黄绿色、糊状或软便,母乳喂养儿大便可偏稀;白细胞一般参考为0至偶见/高倍视野,若明显增多常提示肠道炎症反应;红细胞正常应为0,出现红细胞需结合有无血丝便、肛裂等情况;隐血试验通常为阴性,阳性时需复查并排查肠道出血;脂肪球可少量或阴性,明显增多可能与消化吸收有关;淀粉颗粒一般阴性;轮状病毒抗原、诺如病毒抗原等通常为阴性,阳性提示相应病毒感染可能;寄生虫卵应为阴性;pH值和还原糖受喂养方式影响,母乳喂养大便偏酸,配方奶喂养偏中性,还原糖阴性或微量较常见。
看化验单时要注意,大便白细胞偶见并不一定代表严重感染,轮状病毒阳性也不等于病情一定重。若出现精神差、频繁呕吐、尿量减少、血便、持续高热或体重增长不良,应及时就医。留取标本时尽量取有黏液、血丝或异常性状的部分,避免尿液污染,并按要求及时送检。治疗方面不建议自行使用止泻药或抗生素,应在医生指导下应用。
