总胆红素36.5μmol/L属于轻度升高。多数实验室总胆红素参考上限约为17—21μmol/L，36.5μmol/L大约是上限的2倍左右，但单凭这一数值不能判断是否严重，需要结合直接胆红素、间接胆红素、肝功能其他指标及临床症状综合评估。
胆红素升高常见于三类情况：一是生成过多，如溶血；二是肝细胞处理能力下降，如病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤等；三是胆汁排泄受阻，如胆道结石、胆管疾病等。也有一部分人属于良性胆红素升高，如吉尔伯特综合征，常在劳累、饥饿、饮酒或感染后轻度波动，通常预后较好。因此，36.5μmol/L本身并不等于严重肝病，但也不能简单忽视。
判断严重程度时，应重点看间接胆红素和直接胆红素哪一项升高为主，同时关注ALT、AST、ALP、GGT、血常规及腹部超声等检查。若只是总胆红素轻度升高，肝酶正常，无黄疸、尿色加深、陶土样便、腹痛、发热、乏力、食欲下降等表现，可遵医嘱复查；若伴随上述症状，或肝酶明显异常、胆红素持续上升，则需尽快到消化内科或肝病科就诊，明确原因。
日常生活中应避免饮酒和自行服用可能影响肝脏的药物，规律作息，避免过度劳累。是否需要治疗以及具体用药，应在医生指导下根据病因决定，不建议仅凭一次胆红素结果自行判断或用药。
