中医所讲的“水湿”，是人体水液代谢异常形成的病理产物，本质为津液输布、排泄障碍导致的湿浊停滞。其形成与肺、脾、肾三脏功能失调密切相关，常表现为肢体困重、腹胀、水肿、舌苔厚腻等症状，是中医辨证中常见的病理因素之一。
水湿的形成与五脏功能失衡相关。肺主通调水道，若肺气失宣，水液不得正常布散，可聚为水湿；脾主运化水湿，脾虚则水液停滞中焦，形成内湿；肾主水液代谢，肾阳不足则气化无力，水湿内停；肝主疏泄，肝气郁结可影响水液运行，导致水湿停滞；三焦为水液通道，三焦气化不利亦可引发水湿内蕴。
水湿的致病特点具有多态性。水湿可阻滞气机，导致胸闷、腹胀；可困遏清阳，引发头晕、嗜睡；可流注经络，表现为关节疼痛、肢体麻木；可浸淫肌肤，出现水肿、湿疹；可下注肠道，导致腹泻、便溏。
水湿的辨证需结合兼证。水湿兼寒者，可见畏寒、腹泻；兼热者，可见口苦、小便黄；兼气滞者，可见腹胀、嗳气；兼血瘀者，可见舌质紫暗；兼食积者，可见脘腹胀满、嗳腐吞酸。
水湿的治疗需遵循个体化原则。中医通过辨证施治，采用健脾、利水、温阳、化湿等方法，常用茯苓、泽泻、白术等中药，但具体用药需根据患者体质、病情调整，应避免自行用药。若出现持续水肿、腹胀、乏力等症状，应及时就医，完善相关检查，排除器质性疾病，并在专业医师指导下进行规范治疗。
