肝疼是什么原因

肝区疼痛常被俗称为“肝疼”，多指右上腹或右侧肋缘下疼痛。肝脏实质本身痛觉神经较少，疼痛常与肝包膜受牵拉、肝脏肿大或邻近组织病变有关。

常见原因包括：病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝等，炎症使肝脏肿大，牵拉包膜，出现隐痛、胀痛；肝脓肿、肝囊肿、肝血管瘤、肝癌等占位病变，也可能因体积增大或侵犯包膜引起疼痛。

胆道系统疾病同样常见，如胆囊炎、胆囊结石、胆管结石、胆管炎，疼痛多位于右上腹，可放射至右肩背部，常伴恶心、呕吐、发热或黄疸。肝硬化患者也可能因肝脏形态改变、门静脉高压等出现肝区不适。

此外，肝区疼痛不一定都是肝脏问题。胸膜炎、肺炎、肋间神经痛、肋骨病变、胃十二指肠疾病、结肠肝曲综合征等，也可表现为右上腹或右季肋部疼痛。

若疼痛持续、反复或加重，尤其伴有发热、黄疸、消瘦、乏力、腹胀、呕血黑便等，应及时到肝胆外科就诊。医生会结合病史、体格检查、肝功能、腹部超声、CT或磁共振等明确原因。切勿自行服用止痛药或所谓保肝药，以免掩盖病情；如确需用药，应在医生指导下应用。