闭经是女性生殖系统常见的异常表现，指月经周期建立后连续3个月以上未自然来潮（排除妊娠、哺乳等生理性因素）。其症状表现因病因不同存在显著差异，可能伴随全身或局部异常信号，需结合年龄、病史及辅助检查综合判断。
闭经的症状可表现为以下五类：其一，原发性闭经（16岁后无月经初潮）可能伴随第二性征发育不良，如乳房未发育、阴毛腋毛稀疏，或存在嗅觉缺失（如Kallmann综合征）；其二，继发性闭经（曾有月经后停止3个月以上）可能合并体重骤变，过度消瘦或肥胖均可通过影响下丘脑功能导致闭经，常伴畏寒、乏力（甲状腺功能减退）或多汗、心悸（甲状腺功能亢进）；其三，闭经伴随泌乳需警惕高催乳素血症，非妊娠期乳汁分泌可能由垂体微腺瘤、药物副作用（如抗精神病药）或甲状腺功能异常引起；其四，多囊卵巢综合征相关闭经常伴痤疮、多毛、黑棘皮症等高雄激素表现，超声可见卵巢多囊样改变，可能合并胰岛素抵抗；其五，宫腔粘连导致的闭经多有宫腔手术史，可能伴周期性腹痛（经血排出受阻），超声可见子宫内膜线中断或薄层化。
闭经的病因复杂，涉及下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常、子宫性因素及全身性疾病，需通过性激素六项、AMH、超声、MRI等检查明确。治疗需严格遵循个体化原则，例如甲状腺功能异常者需内分泌科联合管理，宫腔粘连需宫腔镜分离术，多囊卵巢综合征需生活方式干预联合代谢调节。患者切勿自行用药或尝试偏方，应及时至妇科或生殖内分泌科就诊，避免延误病情。
