风湿免疫病并不是单一疾病,而是一大类累及关节、肌肉、骨骼及全身多系统的疾病,常见的有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征、痛风等。它的表现往往多样,容易被误认为“受凉”“劳累”或普通关节炎。
关节症状是最常见的信号。患者可出现关节肿胀、疼痛、压痛,尤其是手指、腕、膝等小关节对称性受累;晨起时关节僵硬,活动后才能缓解,称为“晨僵”。强直性脊柱炎则多表现为腰背痛、晨起僵硬,活动后减轻。
皮肤黏膜表现也值得警惕。系统性红斑狼疮可出现面颊部蝶形红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发;部分患者遇冷或情绪激动时手指变白、变紫,称为雷诺现象。干燥综合征常表现为口干、眼干,进食干性食物需饮水送服。
此外,患者还可能出现不明原因发热、乏力、体重下降、肌肉酸痛无力,以及血液系统、肾脏、肺部等多系统受累表现,如贫血、蛋白尿、咳嗽气短等。由于症状涉及多个科室,患者常在反复就诊后才被识别。
当关节肿痛持续不缓解,或同时出现皮疹、口干眼干、反复发热等表现时,建议尽早到风湿免疫科就诊,完善相关检查。风湿免疫病需要长期规范管理,常用药物包括抗炎止痛药、糖皮质激素及免疫抑制剂等,均应在医生指导下应用,不可自行增减或停药。
