幽门三项是临床中用于筛查幽门螺杆菌（Hp）感染的联合检测项目，通常包括碳13/碳14尿素呼气试验、血清学抗体检测及粪便抗原检测。这三项检查从不同角度反映幽门螺杆菌感染状态，为临床诊断和治疗提供依据。
碳13/碳14尿素呼气试验是检测幽门螺杆菌感染的“金标准”之一。患者口服含标记碳同位素的尿素后，若胃内存在幽门螺杆菌，其产生的尿素酶会分解尿素，释放标记的二氧化碳，通过检测呼出气体中的标记碳含量即可判断感染情况。该方法无创、便捷，但需停用抗生素及质子泵抑制剂至少4周，避免假阴性结果。
血清学抗体检测通过检测血液中幽门螺杆菌特异性抗体（如IgG）判断既往感染史。抗体可能长期存在，即使根除治疗后仍可能呈阳性，因此更适合流行病学调查或无法配合呼气试验的患者，但无法区分现症感染与既往感染。
粪便抗原检测直接检测粪便中幽门螺杆菌抗原，反映现症感染状态。该方法无需特殊准备，适用于儿童、老年人及无法配合呼气试验者，但可能受近期使用抗生素或铋剂影响，导致假阴性。
幽门三项的联合应用可提高检测准确性。例如，呼气试验阴性但血清学抗体阳性时，需结合临床症状判断是否为既往感染；粪便抗原阳性而呼气试验阴性时，需排查检测干扰因素。此外，胃镜活检快速尿素酶试验也是重要补充手段，尤其适用于需同时评估胃黏膜病变的患者。
幽门螺杆菌感染与胃炎、消化性溃疡及胃癌密切相关，但并非所有感染者均需治疗。是否根除需结合患者年龄、症状、合并疾病及药物过敏史等因素综合评估。若检测结果异常，应及时就诊，由医生根据个体情况制定诊疗方案，切勿自行用药或中断治疗。
