子宫腺肌症是妇产科常见疾病,指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,形成弥漫或局限病变。多发生于30—50岁女性,部分年轻未育女性也可发病。病因尚不明确,可能与子宫内膜基底层损伤、激素水平等因素有关。

常见表现包括月经量增多、经期延长、进行性加重的痛经,疼痛常从经前开始,持续至经后。部分患者还会出现慢性盆腔痛、性交痛、不孕或备孕困难。妇科检查可发现子宫均匀增大、质硬,有时伴压痛。

诊断通常结合症状、妇科检查、超声或磁共振成像。超声是常用初筛手段,磁共振成像对病灶范围和分型判断有帮助。必要时可通过手术或病理明确。

治疗需根据年龄、症状、生育要求等综合决定。无症状或症状较轻者可定期随访;症状明显者可在医生指导下应用非甾体抗炎药、激素类药物或宫内缓释系统等,具体方案和用药必须由医生评估后决定。有生育要求者可与医生讨论病灶切除等保留子宫的手术;无生育要求、症状重者可考虑子宫切除等。介入治疗也可能作为选择之一。

若出现痛经逐年加重、月经量明显增多或经期延长,建议尽早就诊妇产科,避免自行长期用药或拖延。规范评估和个体化治疗有助于改善生活质量。

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