肘关节伸不直、弯曲不到位,医学上常称为肘关节活动受限。常见原因包括肘部骨折或脱位后长期固定导致的关节僵硬、软组织粘连,肘关节骨关节炎、类风湿关节炎,滑膜炎反复发作,肌腱挛缩,以及异位骨化、关节内游离体等。部分人无明显外伤史,却逐渐出现活动范围变小,也应引起重视。
出现这种情况,首先应到骨科就诊,医生会结合病史、体格检查,必要时安排X线、CT或磁共振检查,判断是骨性阻挡、关节退变,还是软组织挛缩所致。不同原因处理方式不同,不宜自行反复用力掰扯,以免加重损伤。
治疗上,早期以规范康复训练为主,包括主动和被动关节活动度练习、肌肉力量训练及物理治疗,需在康复医师或治疗师指导下循序渐进。疼痛明显时,可在医生指导下应用镇痛抗炎药物。若保守治疗一段时间效果有限,且存在明显骨性阻挡或严重挛缩,医生可能建议手术松解,术后仍需配合康复。
日常应避免长期保持肘关节屈曲位,减少提重物和过度重复用力。康复过程中出现明显疼痛、肿胀或活动度突然下降,应及时复诊调整方案。
