“嘴不歪、眼不斜”并不能简单排除面瘫。医学上所说的面瘫,通常指面神经麻痹,是面神经功能受损后引起的一侧面部肌肉运动障碍。典型表现包括口角歪斜、闭眼不全、额纹变浅、鼓腮漏气、漱口漏水等,但并非每位患者一开始都这么典型。
部分患者早期或轻症时,可能只是表情不对称、眨眼变慢、鼻唇沟变浅、笑时口角轻度偏斜,或伴有耳后疼痛、味觉减退、听觉过敏等。也有人以眼部不适、流泪异常、面部发紧为首发感受。因此,不能仅凭“嘴不歪、眼不斜”就否定面瘫,也不能把所有面部不对称都当作面瘫。
面瘫还要区分周围性和中枢性。周围性面瘫常累及同侧额部、眼部和口部肌肉,表现为额纹变浅、闭眼不全和口角歪斜;中枢性面瘫多保留额纹和闭眼功能,仅下部面肌受累,可能与脑血管病有关。若突然出现口角歪斜,并伴肢体无力、言语不清、吞咽困难或意识改变,应尽快就医。
出现面部运动异常时,建议到神经内科就诊,由医生通过查体和必要检查明确原因。治疗需针对病因,糖皮质激素、抗病毒药等药物均应在医生指导下应用,不宜自行用药。
