鼻塞同时伴耳朵闷堵，常见原因是鼻腔通气不畅影响了咽鼓管功能，进而出现分泌性中耳炎等问题。就诊耳鼻咽喉头颈科后，医生通常会先详细询问病史，包括症状是单侧还是双侧、持续时间、有无听力下降、耳鸣、耳痛、鼻涕倒流、回吸涕带血等，再进行针对性检查。
首先是专科体格检查。医生会用前鼻镜观察鼻腔黏膜、鼻甲和鼻道情况，用耳镜查看鼓膜是否内陷、充血或存在积液，并评估咽鼓管功能。若前鼻镜检查不够充分，可能需要做鼻内镜，直接观察鼻腔深部、鼻咽部及咽鼓管咽口周围，尤其对单侧鼻塞、耳闷持续不缓解或伴有涕中带血者更有意义。
其次是听力学检查。纯音测听可判断是否存在听力下降及类型，声导抗检查有助于了解鼓室压力和是否存在中耳积液。这两项检查对“耳朵闷堵”的评估很关键，能帮助区分传导性听力异常与其它问题。
影像学检查并非人人都需要。若怀疑鼻窦炎、鼻息肉或鼻腔鼻窦结构异常，医生可能建议做鼻窦CT；若发现鼻咽部异常或需要进一步明确软组织情况，可能选择磁共振检查。合并过敏性鼻炎表现者，可根据需要进行过敏原检测。
总之，检查项目应由医生根据症状特点和查体结果选择。若鼻塞耳闷持续不缓解、单侧症状明显或伴有涕中带血、颈部包块等，应尽早就诊评估。涉及药物治疗时，需在医生指导下应用，不宜自行用药。
