鼻窦炎治疗需先区分急性和慢性,并结合症状、病程和鼻腔检查制定方案。多数急性鼻窦炎由病毒感染引起,以对症和支持治疗为主;若脓性鼻涕持续、面部胀痛或发热等表现明显,应及时就医评估是否合并细菌感染。
基础治疗包括鼻腔生理盐水冲洗,有助于清除分泌物、改善鼻腔通气。鼻塞明显时,可在医生指导下短期应用鼻用减充血剂;鼻用糖皮质激素常用于过敏或慢性炎症相关鼻窦炎,需在医生指导下规范使用。明确细菌感染者,由医生判断是否使用抗生素,不建议自行用药。
伴有过敏性鼻炎者应同时控制过敏因素。慢性鼻窦炎经规范内科治疗仍反复发作,或存在鼻息肉、鼻腔结构异常时,可由耳鼻咽喉头颈科医生评估手术必要性。日常注意避免受凉、戒烟、保持室内空气湿润,症状加重或持续不缓解应及时复诊。
