乙肝疫苗是预防乙型肝炎病毒感染的重要措施。完成全程接种后，多数人会产生保护性抗体，即乙肝表面抗体。当抗体达到一定水平时，通常认为对乙肝病毒具有抵抗力。但“多数”并不等于“全部”，因此打了疫苗仍存在感染可能，只是风险会明显降低。
哪些情况仍可能感染？第一，未完成全程接种，或接种后未产生足够抗体。第二，存在免疫应答不足，如年龄较大、肥胖、吸烟、免疫功能低下、接受透析、器官移植后使用免疫抑制剂、HIV感染等。第三，抗体水平随时间下降，高风险人群未定期复查。第四，接种前已经感染乙肝。此外，极少数病毒变异株可能逃逸疫苗保护，但较为少见。
如何判断有没有保护？可检测乙肝五项。表面抗体阳性通常提示有保护；若表面抗原阳性，说明已经感染。医务人员、乙肝患者家属、经常接触血液者、透析患者、免疫功能低下者等高风险人群，可定期检测抗体。若抗体不足，可在医生指导下补种乙肝疫苗。
如果发生可疑暴露，如针刺、无保护性行为、共用针具等，应尽快到感染科或急诊评估。医生可能根据情况建议接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，具体方案需在医生指导下应用。已经感染乙肝者，需由感染科医生评估是否需要抗病毒治疗，药物选择和使用应在医生指导下进行。
总之，接种乙肝疫苗能显著降低感染风险，但并非绝对。完成全程接种、必要时检测抗体、高危暴露后及时就医，仍是预防乙肝的重要环节。
