糖尿病患者的胸痛有时比普通人更“隐蔽”，但并不意味着病情更轻。临床上，部分糖尿病患者发生心肌缺血甚至心肌梗死时，胸痛并不典型，可能仅表现为胸闷、气短、乏力、恶心、出汗，甚至完全没有明显疼痛。这与糖尿病引起的自主神经病变有关，痛觉传导受到影响，导致“无痛性心肌缺血”或“无痛性心肌梗死”风险增加。因此，糖尿病患者的胸痛一旦出现，或者出现上述不典型症状，应引起重视。
糖尿病引起的胸痛是否严重，关键要看背后的原因。糖尿病患者常合并冠心病、高血压、血脂异常等，胸痛可能是心绞痛或心肌梗死的信号。由于症状不典型，患者容易误以为是胃部不适、疲劳或情绪问题，从而延误就医。需要提醒的是，胸痛持续时间较长、休息后不缓解，或伴有大汗、呼吸困难、头晕、恶心等表现时，应尽快就医，由心血管内科医生评估心电图、心肌损伤标志物等检查。
当然，胸痛也可能与胃食管反流、肋间神经痛、肺部疾病等有关，不能一概而论。但对糖尿病患者而言，首先要排除心血管急症。日常生活中应规律监测血糖、血压、血脂，保持健康饮食和适度活动，戒烟限酒。降糖、降压、调脂等药物需在医生指导下应用，不可自行调整或停药。出现胸痛不要硬扛，及时就医才是更稳妥的选择。
