体检发现胱抑素C升高，而血肌酐、尿常规都正常，这种情况在肾内科并不少见。胱抑素C由体内有核细胞较恒定地产生，经肾小球自由滤过，血中浓度主要受肾小球滤过功能影响，因此可作为评估肾小球滤过率的指标之一。与血肌酐相比，它受肌肉量影响较小，在部分早期肾功能下降人群中可能更早出现变化。
但“单纯胱抑素C升高”是否有意义，不能只看一个数值。单次轻度升高特异性有限，可能受年龄、甲状腺功能异常、肥胖、炎症状态、吸烟以及糖皮质激素等药物影响。检测误差、近期感染、剧烈运动等也可能造成波动。因此，发现升高后应先复查，并结合血肌酐共同估算肾小球滤过率，同时完善尿白蛋白/肌酐比值、尿沉渣、血压和血糖等评估。
如果复查后胱抑素C持续升高，或出现估算肾小球滤过率下降、尿蛋白/尿白蛋白升高、血尿、高血压、糖尿病等情况，建议尽快到肾内科就诊，由医生判断是否存在早期肾损伤及需要进一步检查。若正在使用可能影响肾功能或胱抑素C水平的药物，应在医生指导下评估，不要自行停药或调整。
总之，单纯胱抑素C升高不应被忽视，也不必过度恐慌。它可能是早期肾功能变化的提示，也可能受其他因素干扰。规范复查、联合判断、必要时专科就诊，才是更稳妥的处理方式。
