辅酶Q10是人体细胞线粒体中天然存在的脂溶性醌类物质,参与三磷酸腺苷的生成,临床上常作为他汀类药物相关肌肉不适、心血管疾病等的辅助用药。部分人反映服用后体重有所下降,这通常并非辅酶Q10的直接减重作用,而可能与以下几方面因素有关。
第一,能量代谢的改变。辅酶Q10参与线粒体氧化磷酸化过程,细胞能量供应改善后,部分人日常活动量和运动耐量随之增加,能量消耗上升,体重可能出现轻度下降。
第二,食欲与胃肠道反应。辅酶Q10多为油性软胶囊制剂,个别人服用后出现上腹饱胀、恶心、食欲减退或轻度腹泻,进食量减少,进而影响体重。
第三,伴随生活方式的调整。服用者往往本身正在管理血脂、血糖,同期开始控制饮食、增加运动,体重下降更多来自这些生活方式的改变。
第四,原发疾病的影响。体重下降也可能是血糖控制改善、甲状腺功能亢进、慢性胃肠道疾病、慢性感染甚至肿瘤等疾病的表现,与辅酶Q10未必相关,需要仔细鉴别。
需要提醒的是,若在未刻意减重的情况下,6个月内体重下降超过原体重的5%,或伴有乏力、心慌、多汗、腹泻、食欲明显改变等症状,应及时到内分泌科就诊,完善血糖、甲状腺功能、胃肠镜等相关检查,明确原因。辅酶Q10属于辅助用药,是否继续服用、如何调整,应在医生指导下进行,不建议自行加量或停药。体重变化应结合饮食、运动、合并用药史综合判断,不宜简单归因于某一种药物或保健品。
