鼻出血俗称“流鼻血”,是耳鼻咽喉头颈科常见就诊原因之一。多数情况下,少量、间断或反复发生的鼻出血,可优先挂耳鼻咽喉头颈科。医生会通过问诊和鼻腔检查,了解出血部位、诱因及伴随情况,必要时进行鼻内镜等检查,排查鼻黏膜干燥糜烂、鼻中隔偏曲、鼻腔炎症、鼻部外伤等局部因素。
如果出血量较大、持续按压10—20分钟仍不能停止,或伴有头晕、心慌、面色苍白、出冷汗等表现,应尽快到急诊就诊。儿童反复鼻出血、鼻出血伴鼻塞或脓涕、成年人单侧反复出血,也建议到耳鼻咽喉头颈科进一步检查。伴有高血压者应关注血压情况;长期使用抗凝或抗血小板药物者,就诊时应主动告知医生,不要自行停药或调整剂量,相关用药需在医生指导下应用。
发生鼻出血时,可坐位稍向前倾,避免仰头,用手指捏紧鼻翼软骨部位持续压迫10—15分钟,同时保持安静。不要用不洁纸巾或棉团随意填塞鼻腔。若压迫后仍出血不止,或反复发作影响生活,应及时就医,由耳鼻咽喉头颈科医生评估处理。
