来月经时小腹发痒,先要区分是下腹部皮肤痒,还是外阴、阴道内痒。两者常见原因并不完全相同。若主要是皮肤发痒,常与经期局部环境改变有关。
经期使用卫生巾或护垫时,局部容易潮湿、闷热,经血和汗液刺激皮肤,加上衣物摩擦,可能引起皮肤屏障受损,出现瘙痒、发红或小疹子。部分人对卫生用品的材质、香精或粘胶敏感,也可能发生接触性皮炎。经期激素波动会使皮肤敏感性增加,局部潮湿环境下,真菌或细菌过度繁殖,也可能诱发毛囊炎、股癣或湿疹样改变。
如果瘙痒主要在外阴,并伴有分泌物增多、异味、豆渣样或泡沫样分泌物,需考虑阴道炎分泌物刺激所致,应到妇产科就诊。若小腹皮肤出现明显皮疹、抓痕、渗液,或瘙痒持续不缓解,也应就医,由医生判断是否需要皮肤科或妇产科处理。少数人经期出现荨麻疹样瘙痒,与激素变化和免疫反应有关。
日常可勤换卫生用品,温水清洗外阴,保持局部清洁干燥,穿棉质透气内裤,避免抓挠、热水烫洗和香味洗液刺激;可暂时停用可疑卫生用品。瘙痒明显时不要自行长期涂抹药膏,尤其是激素类或抗真菌药物,需在医生指导下应用。若伴疼痛、发热、皮疹加重或分泌物异常,应及时就诊。
