骨质疏松引起的腰痛是临床常见症状，主要因骨密度降低、骨微结构破坏导致脊柱承重能力下降，椎体在轻微外力或日常活动中易发生微骨折或变形，刺激周围神经末梢引发疼痛。这种疼痛多表现为慢性、持续性钝痛，活动后加重，休息后缓解，严重时可伴随身高缩短、驼背等体征。
骨质疏松引发腰痛的原因可从以下五方面分析：其一，椎体压缩性骨折是直接诱因，骨量减少使椎体抗压能力下降，即使咳嗽、弯腰等日常动作也可能导致椎体前缘压缩，形成楔形变并压迫神经根；其二，骨小梁断裂引发微损伤，骨骼内部支撑结构破坏后，断裂的骨小梁可能刺激骨膜或周围软组织；其三，脊柱生物力学改变，椎体高度丢失导致脊柱后凸畸形，腰背部肌肉需持续代偿性收缩以维持平衡，进而引发肌筋膜疼痛；其四，神经末梢敏感性增加，骨代谢失衡产生的炎症因子可降低痛阈；其五，继发性肌肉痉挛，为保护受损椎体，周围肌肉会不自觉收缩，形成恶性循环。
除规范治疗骨质疏松本身外，患者需注意避免盲目按摩或剧烈扭转腰部，防止加重椎体损伤。日常应选择硬板床休息，使用腰围保护时需控制时间（一般不超过2周），避免肌肉萎缩。建议定期进行骨密度检测（如DXA检查）及脊柱X线评估，疼痛持续不缓解或出现下肢麻木、大小便功能障碍等警示症状时，需立即就医排查椎体急性骨折或神经压迫等严重并发症。
