黑色素瘤是一种起源于黑色素细胞的恶性肿瘤，可发生于皮肤，也可出现在黏膜、眼葡萄膜等部位，其中皮肤黑色素瘤最常见。它并非普通“黑痣”，早期可能表现为新发色素性皮损，或原有痣在大小、形状、颜色上发生变化，也可出现瘙痒、破溃、出血等表现。紫外线暴露、反复晒伤、肤色较浅、痣数量多或存在非典型痣、家族史、免疫抑制等，均可能增加患病风险。
识别可疑皮损可参考“ABCDE”原则：A为不对称，B为边界不规则，C为颜色不均匀，D为直径较大或短期增大，E为形态、颜色、症状等持续变化。需要强调的是，痣的良恶性不能仅凭外观判断，皮肤镜检查和病理活检才是明确诊断的重要依据。发现可疑皮损时，应尽早到皮肤性病科就诊，由医生评估是否需要活检。
黑色素瘤的处理以早期发现、规范治疗为原则。早期病变通常以手术扩大切除为主，具体范围需根据病理和分期决定；晚期或高风险患者可能需要免疫治疗、靶向治疗等系统治疗，均应在专科医生指导下进行，不应自行用药或调整方案。不要自行点痣、反复刺激或使用偏方处理可疑皮损。
日常预防应重视防晒，避免正午强光暴晒和晒伤，外出可使用遮阳帽、衣物和防晒产品；有家族史或痣较多者应定期自我观察，必要时进行皮肤科随访。黑色素瘤并非不可防、不可治，关键在于提高警惕、及时就医和规范诊疗。
