GFR(肾小球滤过率)低于15ml/min/1.73m²时,通常需考虑肾脏替代治疗(如透析或肾移植),但“割肾”(即肾切除)并非直接由GFR数值决定,而是需综合评估肾脏功能、结构异常及并发症风险。肾切除的适应症通常与肾脏本身的病变相关,而非单纯GFR水平。以下情况可能需考虑肾切除,但均需个体化评估:一是严重肾外伤,如肾脏破裂、大血管损伤无法修复时,需切除受损肾脏以挽救生命。二是肾恶性肿瘤,如肾细胞癌,若肿瘤局限于单侧肾脏且无远处转移,可能需切除患肾。三是严重肾感染,如肾积脓、肾结核,经抗感染治疗无效且肾功能丧失时,可能需切除感染肾。四是严重肾积水,若因输尿管梗阻导致单侧肾脏无功能(GFR极低),且对侧肾脏代偿良好,可能需切除无功能肾。五是多囊肾晚期,若单侧肾脏严重肿大、压迫周围器官或反复感染,且对侧肾脏功能正常,可能需切除患肾。GFR降低是肾功能受损的表现,但肾切除需严格掌握适应症,需结合影像学检查、肾功能评估及患者全身状况综合判断。即使GFR低于15ml/min/1.73m²,若肾脏无结构性病变或并发症,仍可通过透析维持生命,无需切除肾脏。若存在上述适应症,需由泌尿外科医生评估手术风险与获益后决定。患者应定期监测肾功能、控制血压及血糖,避免使用肾毒性药物。若GFR持续下降或出现并发症,需及时就医,遵医嘱调整治疗方案,切勿自行判断或延误治疗。
gfr低于多少要割肾
以上内容仅供参考
为你推荐
-
乙肝抗体低于多少要补打乙肝疫苗肌注之后,大部分人都会产生乙肝抗体,那么在我们的检测值当中,乙肝抗体大于10就是阳性的,所以说原则上阳性,我们是不需要再打乙肝疫苗的。但是10和1000这个数值是差的很多,它的保护力也是不一样的。所以在临床上我们掌握的一个标准,如果说你表面抗体低于100的时候,我们就考虑它的数是比较低的了,建议病人来再次的肌注乙肝疫苗进行加强的免疫。如果说大于100,我们不建议再打针了,观察就可以了。有些人他抗体的数值,一直是持续的一个高状态,几年、十年甚至十几年都不会变,所以说没必要一直要去打乙肝疫苗。
01:17 -
心率低于多少容易猝死?正常人的心一般是在50-90次左右,有些人群的心率平时不到50次也不一定有问题。但是如果基础心率,比如六七十次,特别是老年人,如果心率降到四五十次,可能就是心脏供血不足导致的,也叫病态窦房结综合征。是心脏的窦房结的功能下降、老化、退化或者特殊的疾病,导致心率过低。这种情况首先是全身性的心脏血供不足导致的,表现为:乏力、气短的症状,还有脑供血不足。首先是头晕,严重情况下甚至晕倒,晕厥的情况,到什么程度,要个人平时的耐受能力。一般情况下心率低于40次就会很难受。如果再低,可能就有猝死的风险。老年人心率低特别要注意,有没有病态窦房结综合征,也就是传导系统的老化的问题,最好做24小时动态心电图诊察下,如果心率太低、太慢甚至有长间隙,可能就需要放起搏器。八九十岁的老人,也可以装起搏器。起搏器不受年龄的限制。安装起搏器是心内科较小的手术,没有太大的风险,老年人装上以后可以明显地改善生活质量,并解决心率慢的问题。
02:28 -
包茎要割多少包皮包茎包皮手术就是对通过长的包皮进行切除,即在阴茎的背部直切一个口,然后再横向剪一圈多余的包皮。包皮过长往往会影响夫妻间的性生活美满,因为过长的包皮将男性的龟头男性最为敏感的部位覆盖,使得在性交过程中不能得到较强烈的刺激,故造成性生活不协调。如果不想做手术,可以用渐进式延时训练法,目前最好的解决办法还是进行手术治疗,良好的护理方法可以避免术后感染,有利于伤口更快恢复。语音时长 1:14”
-
肾积水要割肾吗在患有肾积水时,如果肾积水程度较轻,这时是不需要切除肾脏的。但是如果在患有严重的肾积水情况下,肾皮质菲薄,肾功能完全丧失时,这时是需要将肾脏切除。在患有肾积水时,是需要完善影像学检查,如泌尿系统超声或者是腹部CT检查等,来明确引起肾积水的具体病因。临床上引起肾积水常见的因素有泌尿系统结石,泌尿系统肿瘤,输尿管狭窄以及先天性疾病,因此是需要根据其具体病因采取不同的治疗措施。如果是由于肾结石引起的肾积水,可以行经皮肾镜碎石术或者是输尿管软镜下激光碎石术等。语音时长 01:14”
-
血氧低于多少要吸氧病情分析:宣扬的饱和度一般都是在95以上,如果低于这个值建议就要吸氧治疗。如果低于30%就需要警惕了,看是不是存在有呼吸衰竭的症状。意见建议:血氧饱和度是血液中被氧结合的氧合血红蛋白的容量占全部可结合的血红蛋白容量的百分比,就是血液中的血氧的浓度。如果血氧低于95要继续吸氧,配合医生积极治疗。
-
肾积水要割肾吗病情分析:肾积水一般如果治疗及时的话,是不需要割肾的,但是如果肾积水比较严重,导致肾功能受到严重的损害,甚至肾功能丧失,那就需要割肾。意见建议:所以对于肾结石的患者,还是建议要及时到正规医院进行治疗,在早期将梗阻性病因去除,肾积水才不会进行性的加重,才可以保护患者的肾功能。
-
孕酮低于多少要保胎在孕期,孕酮这一关键激素的水平往往牵动着每一位准妈妈的心。孕酮,作为卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,它在维持妊娠、促进胚胎发育中扮演着不可或缺的角色。然而,当孕酮水平偏低时,是否需要进行保胎治疗,成为了许多准妈妈心中的疑问,下面我们就来深入探讨这一话题,解开孕酮与保胎之间的神秘面纱。孕酮的正常范围正常
-
孕酮低于多少要保胎孕酮一般低于20ng/ml要保胎,如果有不适症状,建议立刻就医。孕酮是一类固醇激素,主要由胎盘和黄体产生,人体内孕酮的浓度与黄体的生长、退化有着密切的关系,对于孕期女性来讲,了解孕酮的数值变化也可以明确胎儿的生长和发育情况。怀孕期间的女性由于体内激素水平会发生明显的变化,因此孕酮数值也会明显飙升,如
