“总感觉喉咙里噎着东西，咽口水时明显，吃饭时反而没那么堵”，这类情况在耳鼻咽喉头颈科并不少见，医学上常称为咽异感症，也有人叫“癔球症”。它并不是喉咙里真的长了异物，而是一种主观的堵塞感、压迫感或黏着感。多数情况下与器质性疾病无关，但也不能一概而论，需要先排除咽喉及邻近部位的病变。
常见原因包括慢性咽炎、扁桃体肥大、鼻后滴漏、胃食管反流、甲状腺肿大、颈椎问题等。胃酸反流刺激咽喉部，常伴反酸、烧心、晨起清嗓；鼻后滴漏则常伴鼻塞、流涕、咽后黏液感。情绪紧张、焦虑、长期压力也可能放大咽喉部感觉，使症状更明显。需要提醒的是，咽异感症与真正的吞咽困难不同：前者多在咽口水时明显，进食时反而减轻；后者是食物通过受阻，甚至伴呛咳、呕吐。
如果症状持续两周以上，或出现吞咽疼痛、进行性吞咽困难、体重下降、声音嘶哑、颈部包块、呕血黑便等表现，应尽快到耳鼻咽喉头颈科就诊。医生通常会询问病史，检查口咽、喉咽，必要时做电子喉镜；根据情况还可能建议胃镜、颈部超声或甲状腺功能检查。治疗的关键是找到原因，针对病因处理。若医生评估后需要用药，应严格在医生指导下应用，不要自行长期服药。
日常生活中可尝试细嚼慢咽、避免过烫辛辣食物，少喝浓咖啡浓茶，睡前2—3小时不进食，戒烟限酒，控制体重，保持情绪稳定。症状反复时不要反复“清嗓”或用力吞咽，以免加重局部不适。多数咽异感症在排除器质性疾病后，通过调整生活方式和针对病因处理，症状可逐渐缓解。
