肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病,症状表现存在个体差异,部分患者早期症状轻微,容易被忽视。咳嗽、咳痰持续两周以上是常见的就诊线索,可表现为干咳或咳少量黏液痰;若病变累及血管,可能出现痰中带血或咯血。
全身症状也较常见,典型表现为午后低热,体温多在37.3℃至38℃之间,傍晚或午后明显,次日清晨可降至正常;夜间盗汗、乏力、食欲减退、体重下降等也较常见。女性患者可能出现月经不调。病变累及胸膜时可有胸痛,多在深呼吸或咳嗽时加重;病变范围较大或合并胸腔积液时,可出现胸闷、气短。
需要提醒的是,并非所有肺结核患者都会出现典型症状,部分患者仅在体检时发现肺部异常。若出现咳嗽咳痰超过两周、痰中带血、午后低热、盗汗、不明原因体重下降等表现,应尽早到感染科或呼吸科就诊,完善痰液检查、胸部影像学等评估。确诊后应遵医嘱规范治疗,抗结核药物需在医生指导下应用,不可自行停药或调整方案。
